益生菌一般在肠道粘膜损伤、肠道菌群失调时适用。一 那么什么情况下会导致以上情况呢？
1、长期腹泻、便秘的情况
2、长期大量使用抗生素
3、存在牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受
4、生理性肠道不适，如肠绞痛
存在以上情况的宝宝建议服用益生菌1、治疗腹泻、便秘的同时，给宝宝服用益生菌
2、建议停服抗生素之后，再开始使用益生菌，以免影响益生菌的效果。
3、牛奶蛋白过敏的宝宝，需根据宝宝的严重程度，遵医嘱更换为深度水解奶粉或者氨基酸那奶粉，连续食用3-6月龄后，才能考虑给宝宝慢慢由氨基酸奶粉到深度水解奶粉再到适度水解奶粉，再转回普通奶粉，这期间是慢慢逐渐过度的。同时可以宝宝使用活性益生菌，建议每种益生菌服用两周左右，才能起到作用。
4、乳糖不耐受的宝宝，轻症常规可以补充乳糖酶来调整，如效果不明显就要考虑，更换无乳糖奶粉，并同时使用益生菌。
5、生理性肠道不适的宝宝，好发在4--6月龄之前，常规按照说明书服用益生菌，可以缓解。
有些家长会发现宝宝服用益生菌没有效果，是怎么回事？益生菌是包括很多种的，肠道内也存在很多类型的益生菌，可能现在服用的益生菌并不是宝宝缺失的那一种，所以起不到作用，如果条件允许的话，可以给宝宝做一个肠道菌群检测，看看是哪种菌群的缺失，再遵医嘱针对性的补充。
益生菌服用的注意事项1、建议使用37°以下的水冲泡、开袋即食。以免失去活性
2、不得与抗生素、蒙脱石散等止泻类药物同服，会影响 效果。
3、每种益生菌要足量、且连续使用两周左右，才能起到效。
益生菌是对人体有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统、口腔内，能产生确切健康功效，从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。常见的益生菌有：酪酸梭菌、乳酸菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、放线菌、酵母菌等。
摄入一定数量的益生菌，对人体健康产生有益作用。当然，这是有前提的。在体内有害菌多于有益菌的情况下，补充益生菌是好事，但在体内菌群平衡的情况下还拼命补充益生菌，就矫枉过正了。而且慢慢的，肠胃会对这种人工菌种产生依赖性。
（1）目前的医学研究证明：益生菌在预防和治疗儿童感染性腹泻、抗生素相关性腹泻方面有明显作用。腹泻患者适合应用益生菌，任何原因导致的急性腹泻都会造成大量有益菌群丢失，可能造成肠道菌群失衡，补充益生菌可以使肠道重新建立肠道菌群平衡，维护肠道健康。
（2）应用抗生素较长一段时间后，患者应适当补充益生菌，因为抗生素会消灭细菌，对人体有益的细菌可能也会被清除，因此，这样的情况下应该适当补充益生菌。冲调益生菌的时候用35-40℃的温开水，先放好水，再放粉剂。一般情况下，饭后20分钟后可以服用，因为饭后胃酸浓度降低，更有利于活菌顺利到达肠道发挥作用，冲好后半个小时内服完，放得过久，服用益生菌的效果也会大打折扣。
益生菌怎么吃才正确？
益生菌怎么吃才正确？
益生菌正确的吃法，一般建议随餐服用，用温水冲调，即冲即喝。
益生菌是对人体健康有益的菌群，应在医生指导和建议下使用益生菌，不建议自行服用。益生菌一般可随餐服用。注意益生菌必须用温水冲调（不宜超过40℃），即冲即喝，水温过高会杀死活菌，丧失益生菌的效果。益生菌不能与抗生素同时服用，抗生素会影响益生菌的作用，最好间隔2～3小时。
益生菌是应用于人或其他动物，有助于改善宿主肠内微生物平衡的一类活性微生物，也就是对人体有益的活性菌群，主要有嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、乳酸菌、布拉氏酵母菌、比菲德氏菌等。益生菌可以有效改善胃肠道的微环境，既能防治腹泻，也能治疗便秘；还能通过提高细胞因子水平、提高免疫球蛋白水平等，增强机体免疫反应的效果；部分益生菌能够减少胆固醇在肠道的吸收，将胆固醇排出体外，从而降低血液中胆固醇水平；乳杆菌能促进人体分解乳糖，帮助乳糖不耐受的人减轻腹泻、胀气等不适。
本内容由北京大学第一医院 药剂科 副主任药师 赵宁审核
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